← Skorlar
Sepsis & YBÜ
NEWS2 Skoru
Ulusal Erken Uyarı Skoru 2 · Akut Hastalık Şiddeti ve Klinik Yanıt · Royal College of Physicians 2017
Son güncelleme: ·Esas alınan: NEWS2 (Royal College of Physicians, 2017)
Fizyolojik Parametreler
Her parametre için mevcut değeri seçin
SS
Solunum SayısıSoluk / dakika
0
ÖLÇ
SpO₂ ÖlçeğiÖlçek 2 yalnızca hiperkapnik solunum yetmezliği doğrulanmış hastada
O₂
Oda Havası / O₂Ek oksijen desteği
0
SpO₂
SpO₂Nabız oksimetresi (%)
0
SKB
Sistolik Kan BasıncımmHg
0
NBZ
NabızAtım / dakika
0
BLN
Bilinç DurumuACVPU değerlendirmesi
0
ATŞ
Vücut Sıcaklığı°C
0
Klinik Yanıt ve İzlem Sıklığı
| Skor | Risk | İzlem | Yanıt |
|---|---|---|---|
| 0 | Düşük | En az 12 saatte bir | Rutin izleme devam |
| 1 – 4 | Düşük | En az 4–6 saatte bir | Sorumlu hemşire değerlendirir; izlem sıklığına ve gerekirse hekime bildirime karar verir |
| Tek parametre 3 | Düşük–orta | En az saatte bir | Hemşire hekime bildirir; hekim acil değerlendirir ve klinik yanıtı belirler |
| 5 – 6 | Orta | En az saatte bir | Acil yanıt eşiği: hekim derhâl bilgilendirilir; akut hasta yönetiminde yetkin klinisyen değerlendirir; yoğun bakım değerlendirme ekibi düşünülür |
| ≥ 7 | Yüksek | Sürekli monitörizasyon | Acil durum yanıtı: yoğun bakım yetkinliğine sahip ekip derhâl değerlendirir; ileri bakım ünitesine transfer düşünülür |
Kullanım Notları
- 16 yaş altı çocuklarda ve gebelerde geçerli değildir; bu gruplarda yaşa özel veya obstetrik erken uyarı skorları kullanılmalıdır.
- Ölçek 2, hedef SpO₂'si %88–92 olan ve hiperkapnik solunum yetmezliği kan gazıyla doğrulanmış hastalarda, yetkin bir klinisyenin kararıyla kullanılır. Yalnızca KOAH tanısı Ölçek 2 için yeterli değildir.
- Ölçek 2'de oda havasında SpO₂ ≥ %93 puan almaz; oksijen alırken hedefin üzerindeki değerler (≥ %93) puanlanır.
- Yeni gelişen konfüzyon (deliryum, dezoryantasyon) tek başına 3 puan alır ve sepsis açısından önemli bir uyarıdır.
- Enfeksiyon şüphesi olan hastada NEWS2 ≥ 5 sepsis açısından acil değerlendirme gerektirir.
- Skor klinik yargının yerini almaz; skor düşük olsa bile klinik endişe varsa hasta değerlendirilmelidir.
0
/ 20
Düşük Risk
İzlem: en az 12 saatte bir
Solunum sayısı0
SpO₂0
Oksijen desteği0
Sistolik kan basıncı0
Nabız0
Bilinç0
Vücut sıcaklığı0
⚠ Tek parametreden 3 puan — hekim acil değerlendirmesi
Klinik Risk Eşikleri
0 – 4 puan — Düşük risk
Tek parametre 3 — Düşük–orta risk
5 – 6 puan — Orta risk · Acil yanıt eşiği
≥ 7 puan — Yüksek risk · Acil durum yanıtı
Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Updated report of a working party. London: RCP, 2017.
Tek parametre 3 — Düşük–orta risk
5 – 6 puan — Orta risk · Acil yanıt eşiği
≥ 7 puan — Yüksek risk · Acil durum yanıtı
Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Updated report of a working party. London: RCP, 2017.
